14 maj 2026
Behandling med guanfacin vid ADHD

Läkemedel som kan minska impulsivitet
Behandling med guanfacin vid ADHD
Guanfacin är det aktiva ämnet i ADHD-läkemedlen Intuniv och Paxneury. Det används vid behandling av ADHD hos barn och ungdomar och skiljer sig från centralstimulerande läkemedel som metylfenidat och Elvanse.
Hur fungerar guanfacin?
Guanfacin är inte ett centralstimulerande läkemedel och är inte narkotikaklassat. Ämnet tillhör läkemedelsgruppen alfa-2A-agonister och påverkar signaleringen i hjärnan via andra mekanismer än centralstimulerande läkemedel.
Behandlingen kan förbättra uppmärksamhet och koncentration samt minska impulsivitet, hyperaktivitet och svårigheter med självreglering.
Intuniv och Paxneury är långtidsverkande läkemedel och tas en gång per dygn. Effekten kommer gradvis när dosen höjs och behandlingen stabiliseras. Därför bedöms effekten över flera veckor, inte efter enstaka dagar.
När guanfacin fungerar väl kan barnet få lättare att:
bromsa impulser
reglera aktivitetsnivå
minska överreaktioner
hålla ihop beteendet under dagen
hantera frustration
få bättre arbetsro
varva ned lättare
När kan guanfacin vara ett alternativ?
Guanfacin kan vara aktuellt när centralstimulerande läkemedel inte tolereras, inte ger tillräcklig effekt eller inte är lämpliga.
Det kan också vara ett alternativ när barnet har tydlig impulsivitet, hög aktivitetsnivå, känslomässig reaktivitet eller svårigheter att komma ned i varv.
Guanfacin kan användas som tillägg till centralstimulerande ADHD-läkemedel, till exempel när metylfenidat eller Elvanse hjälper koncentrationen men barnet fortfarande har kvarstående impulsivitet, överreaktioner eller svårigheter med reglering.
Guanfacin kan även vara relevant vid tics eller när det finns skäl att undvika centralstimulerande behandling, till exempel vid substansbruk.
De vanligaste biverkningarna av guanfacin är:
sömnighet eller dåsighet
trötthet
huvudvärk
magont
illamående
muntorrhet
yrsel
lågt blodtryck
långsam puls
viktökning
Trötthet är vanligast i början av behandlingen och brukar ofta minska efter några veckor. Yrsel kan ibland bero på lågt blodtryck och märks särskilt när barnet reser sig snabbt.
Guanfacin är ett icke-stimulerande ADHD-läkemedel som kan vara särskilt hjälpsamt när svårigheterna handlar om impulsivitet, hög aktivitetsnivå, starka känslomässiga reaktioner eller svårigheter att varva ned. Effekten brukar inte märkas tydligt direkt. Behandlingen kräver tålamod, långsam doshöjning och noggrann uppföljning. För rätt barn kan guanfacin bli en viktig del av ADHD-behandlingen.
Krisztina Pösz
specialistläkare i barn- och ungdomspsykiatri
