Vad är RSD?
Den känslomässiga smärtan vid ADHD

När kritik och avvisande känns oproportionerligt starkt
Rejection Sensitive Dysphoria (RSD) beskriver ett mönster där kritik, misstag eller upplevt avvisande gör mycket ont – ibland på en nivå som omgivningen har svårt att förstå.
Många med ADHD känner igen detta långt innan de hör begreppet RSD.
Det kan handla om en kommentar i klassrummet, ett missat svar i en chatt eller en förändrad ton i någons röst. Reaktionen kan bli intensiv, snabb och svår att reglera – trots att situationen objektivt sett inte är dramatisk.
För vissa tonåringar och vuxna med ADHD är detta den mest funktionsnedsättande delen av diagnosen.
Hur kan RSD visa sig?
Reaktionen kan ta olika uttryck.
En del drar sig undan och blir hårt självkritiska. Tankarna kan fastna i vad man gjorde fel och känslan av skam kan bli överväldigande.
Andra reagerar med plötslig ilska, irritation eller gråt. Det som utlöser reaktionen kan vara litet – men känslan är stark.
RSD-reaktionen är ofta osynlig för andra. Skam över att ”inte kunna kontrollera känslorna” gör att många inte berättar hur starkt det känns inuti.
Typiska drag vid RSD
Uppfattas av andra som ”för känslig”
Tolkar feedback som avslag och kan reagera med ilska
Stark självkritik och låg självkänsla
Gör mycket för att undvika att göra andra besvikna
Rädsla för misstag; överanalyserar i efterhand
Skamkänslor även vid saklig och välmenande feedback
Drar sig undan relationer för att minska risken att bli dömd
Oro över att bli bedömd i vardagliga situationer
Vad är orsaken?
Nervsystemet är mer reaktivt vid ADHD när det gäller känsloreglering. Signaler som rör kritik eller avvisande uppfattas snabbare och starkare. Reaktionen kommer innan personen hinner tänka igenom situationen.
Stress, trötthet, tidigare negativa erfarenheter och låg självkänsla kan förstärka mönstret.
Det betyder inte att reaktionen är ”inbillad”. Den är verklig – men intensiteten är ofta större än situationen kräver.
Eftersom reaktionen kan komma plötsligt tolkas den ibland som överdriven dramatik eller ilskeproblem. Den inre upplevelsen är dock oftast inte ilska – utan smärta.
När RSD förstås som en del av ADHD förändras perspektivet. Det som ser ut som överkänslighet kan i själva verket vara svårigheter med känsloreglering.
