5 mars 2026
Vad är Pathological Demand Avoidance (PDA)?

Patologiskt kravundvikande – eller autonomibehov
PDA är en möjlig profil inom autismspektrum
PDA är en förkortning för Pathological Demand Avoidance. På svenska översätts det ofta till patologiskt kravundvikande. Begreppet används för att beskriva ett mönster där upplevda krav, förväntningar eller kontrollförlust kan väcka stark stress.
Många föredrar i dag att tala om Pervasive Drive for Autonomy, alltså en genomgripande drivkraft för autonomi. Den formuleringen betonar att beteendet inte främst handlar om att undvika ansvar, utan om att skydda självbestämmande, trygghet och upplevelsen av kontroll.
Vad menas med krav?
Vid PDA handlar krav inte bara om tydliga instruktioner som “gör läxan” eller “ta på dig skorna”. Ett krav kan också vara mer subtilt.
Det kan till exempel vara:
Att någon väntar på ett svar
Att behöva välja
Att påbörja något
Att avsluta något
Att komma i tid
Att följa en rutin
Att göra något på någon annans sätt
Att prestera inför andra
Även positiva aktiviteter kan bli svåra om de börjar upplevas som krav. Ett barn kan vilja gå på kalas, träffa en vän eller delta i en aktivitet, men ändå låsa sig när det blir dags.
Det centrala är alltså inte alltid vad kravet gäller, utan hur det upplevs.
När autonomin känns hotad
Vid en PDA-profil kan upplevelsen av att bli styrd, trängd eller kontrollerad väcka stark stress. Personen kan då behöva återta kontrollen genom att säga nej, förhandla, byta ämne, dra sig undan eller låsa sig.
För omgivningen kan reaktionen se oproportionerlig ut. För personen själv kan den kännas nödvändig. Det handlar ofta mindre om ovilja och mer om att situationen blivit för kravfylld eller för svår att påverka.
PDA handlar inte om lathet eller manipulation
PDA handlar inte om lathet, dålig uppfostran eller medveten manipulation. Det handlar om ett återkommande mönster där krav och kontrollförlust kan bli mycket stressande.
Det viktigaste är därför inte alltid vad man kallar mönstret. Det viktigaste är att förstå:
vad som utlöser stress
hur personen reagerar på upplevda krav
hur stort behovet av autonomi är
vilka situationer som ofta leder till låsning
vilka anpassningar som minskar konflikter och ökar fungerande
När beteendet förstås som stress och förlorad autonomi, snarare än trots, blir det ofta lättare att hitta stöd som faktiskt fungerar.
Läs om typiska egenskaper vid PDA →
Krisztina Pösz
specialistläkare i barn- och ungdomspsykiatri
